试管婴儿移植后怎样才能预防胎停育?

怀孕最怕的就是出现胎停育，尤其是好不容易做了试管婴儿移植，正在沉浸在要当母亲的喜悦，如果在移植后出现胎停育现象，那是很难过的事情，那么问题来了：试管婴儿移植后怎样才能预防胎停育?

胎停育这个名词，其实是一个B超诊断名词，临床诊断，应该是说自然流产。如果有2-3次的胎停育，应该叫做复发性流产。但是现在胎停育这个名词也被临床大夫广泛应用。

自然怀孕有胎停育，做试管婴儿照样有胎停育。只不过是在做试管婴儿的胎停育当中，既有与自然怀孕胎停育一样的原因，也有试管婴儿自身的特殊原因。

自然怀孕中的胎停育，如果仅有一次的话，医生一般是作为一个偶然现象对待，也就是说不做处理。当然也有一次胎停育就大张旗鼓的给予各种检查，这里面有患者的积极要求，也有医生的积极响应。

如果再次出现胚胎停育的话，称作复发性流产(有的医学文献上有三次的自然流产叫做复发流产)。

在做试管婴儿的过程当中，还有许多人为的操作和相应的用药治疗。所以对于胎停育的问题，在分析原因的时候也有其特殊性。

如果做试管婴儿出现胚胎停育，排除以上原因不谈，主要的原因可能会集中在胚胎的问题，子宫内膜容受性的问题两个方面。

1、染色体异常

在移植的过程中，医生肯定是给你移植一个优质胚胎。但是针对这个优质胚胎的评分系统并不十全十美。主要是形态学的评分，也就是说一个萝卜，我只看他表面亮光，不知道他内心如何。就是说胚胎的评分系统并不是十全十美。如果胚胎有染色体的问题以及基因异常方面的问题，并不能在评分上体现出来。

早期胚胎停育的主要原因是胚胎染色体的异常(与夫妻双方的染色体无关)。尤其是对于大于40岁的高龄妇女来说。大于80%的胚胎停育，都与胚胎的非整倍体改变有关。所以不管是否做试管婴儿，如果出现胚胎停育的话，专家都建议做一个绒毛染色体检查。如果检查结果有异常，应该经过遗传医生的解读，必要时做第3代试管婴儿，进行遗传学的筛查。

2、胚胎自身因素

胚胎停育，还与胚胎的发育潜能有一定的关系。很多生殖医学中心试管婴儿的常规流程大多是移植第3天的卵裂期胚胎，冷冻第5天的囊胚。如果一个胚胎继续发育成优质囊胚，那说明这个胚胎质量是比较好的。所以对于多次移植不成功或者胎停育的一般会建议进行囊胚培养，囊胚移植。当然，在临床上具体涉及到每个患者，你是否适合冻胚移植，还需要与医生充分沟通，权衡利弊后作出决定。

3、子宫内膜因素

说到子宫内膜因素，是指子宫内膜的容受性，而不单单是指内膜的厚度和形态。子宫内膜容受性的问题，是临床上研究的的一个很大热点。目前尚无一个完美的检查方法，能完全了解子宫内膜容受性。

子宫内膜的血流，子宫内膜厚度和子宫内膜的形态，是目前常用的，了解子宫内膜容受性的方法。

子宫内膜最容易发生的问题是子宫内膜息肉，黏膜下子宫肌瘤，和子宫内膜的异常增生。这些都可以通过B超，宫腔镜，内膜组织活检等检查得到诊断。

做好孕前检查

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孕前的身体检查非常重要，医生会为你检查慢性病、感染症等不适宜立刻怀孕的疾病，一旦发现早期进行治疗，就能避免孕后出现问题的情况发生了。特别是高龄产妇，家族内有遗传病史的人，更应该在孕前进行医学诊断和孕前体检。孕早期，孕妈咪可定期抽血检查HCG水平和孕酮水平，监测胚胎发育情况。

改善生活环境

尽量远离会接触到有毒物质的环境，如刚装修的房子、新买的车子。另外，孕前用药也要特别小心，就医时最好将自己准备怀孕的计划告知医生，请他选择副作用小疗效好的药物。还要严格按照医嘱服用药物，不要擅自更换、缩短或延长服药的时间。

调整生活方式

准备怀孕了，以前那些不良的生活习惯就要彻底远离。吸烟、酗酒、夜生活通通说NO。适当运动，多吃绿色健康食品，保证饮食均衡，增强免疫力。孕前3个月就可以开始补充叶酸和维生素。规律、健康的生活习惯有助于孕育健康的胚胎。

保持好心情

无论是孕前还是孕期，都要保持一个好心情，调节好自己的心态。可以自己多去了解一些孕娩知识，遇到问题保持乐观的情绪，积极配合医生。

女性胚胎停育后，体力需要恢复，子宫和卵巢需要休整，流产手术会使子宫内膜受到损伤，如果新的子宫内膜尚未长好又怀孕了，此时子宫内膜薄，受精卵不容易着床或者容易脱落，会造成再次流产。

一般来讲，出现过胎停育的女性，从优生的角度考虑，至少要在之后半年再怀孕，因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月，而子宫内膜的恢复至少要半年左右。

给自己一个机会，给医生一个机会。也就是说，由临床医生给你调整一下用药方案，做一些移植前的预处理，可能会对下次的移植有一定的好处。一个新的周期开始都是新的希望。

没有照顾好造成胎停育是非常可惜的，学习好预防手册，坚持正确的试管婴儿注意事项，减少胎儿发生意外。

Tips:

第一：胎停育指的是胚胎已经能够顺利着床，而且在子宫腔内生长发育了，但在发育到一个阶段后却停止发育的一种现象。胚胎就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程，才会最终成长为孩子。但还有一种情况就是，在最初的阶段受精卵出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”。

第二：下面来了解试管婴儿助孕过程发生胎停育的原因：

1、女性本身存在一定的问题再加上患有染色体异常都是导致胎停育的因素。不管是男方还是女方，只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常，那么即使是形成了受精卵，胚胎也不会正常地发育;另外就是母体妊娠期患有严重全身性疾病、生殖器官异常(子宫畸形、子宫内膜过薄或过厚、宫腔粘连)、内分泌失调、创伤休克等会影响胚胎的发育。

2、外界环境因素影响。通常由于妊娠期生理状态的改变、母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、以及分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。如化学物质的过多接触以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

第三：应该如何预防胎停育的出现?

①做好孕前检查。试管前的检查很重要，通过检查能知道是否患有慢性病、感染症等不适宜马上怀孕的疾病，以及尽早做治疗，避免孕后出现问题的情况发生。特别是高龄产妇，家族内有遗传病史的人，更应该在孕前进行医学诊断和孕前体检。孕早期，孕妈咪可定期抽血检查HCG水平和孕酮水平，监测胚胎发育情况。

②改善生活环境。最好尽量避免接触到有毒物质;怀孕前的用药要告知医生自己有怀孕计划，按要求来服用药物。

③健康的生活方式。至少在怀孕前半年就要把所有不良习惯都摒弃，像吸烟、酗酒、熬夜;坚持做身体锻炼，保证饮食营养均衡，增强免疫力;孕前3个月就可以开始补充叶酸和维生素。总之，规律、健康的生活习惯有助于孕育健康的胚胎。

补充：胚胎停育后多久再怀孕会更好些?

由于女性在发生胚胎停育后，体力和子宫、卵巢都要有时间进行恢复，而人工流产会造成子宫内膜损伤，如果不给时间等子宫内膜恢复完好就怀孕，此时子宫内膜薄，受精卵不容易着床或者容易脱落，会造成再次流产。建议出现过胎停育的女性，从优生的角度考虑：至少要在之后半年以上时间再怀孕，因为女性的卵巢功能恢复至少要两三个月，而子宫内膜的恢复至少要半年左右。切不可少于这个时间，以免对身体造成一定的伤害!!