美国试管指南：如何通过AMH评估卵子个数？

AMH是试管周期中的一项常规检查，生殖专家通过检测AMH可以准确、快速地预测女性卵巢储备功能，得知卵巢中卵泡的库存量，这是评估卵巢功能的重要指标之一。之后结合激素六项和阴超等检查便可以详细了解女性的内分泌水平以及子宫环境，再根据具体情况定制一个合适且高效的试管周期方案。

1.试管婴儿进周前试管婴儿进周之前会有一个身体检查，其中需要通过超声检查患者不孕的原因、初步测量子宫和卵巢的大小、筛查子宫畸形、附件或者是盆腔内病变和包块、评估双侧卵巢储备状况。

2.促排卵期间在月经周期的第二天或者是第三天，需要到生殖中心进行基础超声检查，通过测量双侧卵巢内窦卵泡的大小以及个数，评估试管周期中卵巢的基础状态，来确定促排卵方案以及药物剂量。

3、胚胎移植期间无论是鲜胚或冻胚，医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险，卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。

试管婴儿期间超声检查有啥作用、卵个数少是因为？女性每个月经周期只能排出一颗成熟卵子，这颗珍贵的卵子与精子相遇完成受精，便是生命的初始。在试管婴儿周期过程中，一颗卵子是远远不够的，因此促排取卵显得尤为重要。小优之前也说过取卵个数不是越多越好，但有些女性朋友取卵个数非常少，对于后续治疗影响也是不小的，取卵个数少到底什么原因造成的呢?

卵巢功能下降导致取卵个数少的最主要就是卵巢功能下降，众所周知，女性卵巢在35岁之后开始逐渐衰退，而40岁之后卵巢功能更是衰退明显。卵巢储备功能下降，导致基础卵泡数降低，即使经过多个周期的促排，但是能取出的卵子个数也是非常不理想的。传承生殖也提醒女性朋友，卵巢早衰可不是中老年女性的专利，不少女性虽然年龄不大，但是由于不良的生活方式、生殖疾病等诸多原因，造成卵巢功能已经严重下降，甚至一个周期促排只能取出1-2颗卵子。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。

如果每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么应查一下激素水平，看看卵巢功能是否下降。所以有做试管婴儿需求的女性，一定要趁早，避免因卵巢早衰造成成功几率下降。卵泡质量取卵个数并不等于卵子质量，不少女性朋友在试管婴儿前期检查时，基础卵泡数量并不少，但在取卵时，可用卵子却非常少，甚至有的女性一个周期促排之后，竟都是空卵泡。

打个比喻来说，也就是像我们生活中遇到的花生一样，有的花花生看起来大而成熟，但是剥开后却是空的，或者花生粒很小.....空卵泡即是如此，看起来正常，但是里面没有东西。之所以会出现空卵泡，一个原因是由于卵细胞与卵泡细胞凋亡不同步，导致有一部分卵子成熟，还有部分并未发育成熟;也可能和患者体内激素水平有关，造成卵未成熟;还有可能是空卵泡综合征。

对于这种情况，一般只要卵巢功能没有太大问题，通过合理的促排方案，只要能取到一定量的优质卵泡，试管婴儿成功几率还是比较大的。取卵时间影响取卵个数对于做试管婴儿的女性来说，夜针肯定不陌生，打完夜针意味着即将取卵，但是夜针的重要性大多数女性肯定都不知道。试管婴儿一般是在夜针后的35-36小时之间取卵。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，更容易取到卵。

一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵。而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是独特的，做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。

这种个体差异常常很难掌握，不少女性也就因此造成了取卵个数少。取卵过程造成卵子损失试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医护人员尽力避免过程失误，但难免会存在一些损失。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。此外，做试管婴儿如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式唿吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着唿吸移动，这些都会导致取卵过程的损失增加。

为了避免取卵过程中，造成优质卵子的损失，传承生殖建议女性在进入试管婴儿周期之前，一定要注意作息时间，避免熬夜，坚持锻炼身体，体重太重的女性在指导下进行正确瘦身。即使是卵巢功能不好、基础卵泡数量少的女性，也不要太灰心，一定要放轻松心态，积极的备孕，只要取出优质的卵子，同样可以配出优质的囊胚，一定可以好孕的。

影响试管取卵个数的主要因素

美国生殖专家解析，影响试管促排取卵数量的因素众多，比如女性的年龄、卵巢功能、促排方案以及医生的操作等。

(1)年龄：随着年龄的增加女性卵巢功能会逐渐下降，例如30岁后卵巢功能开始呈下降趋势，而在35岁以后更明显，不仅数量会呈不可逆性的减少，而且质量也会变差，染色体异常几率升高。所以，通常女性年龄越大，试管取卵数量会越少。

(2)卵巢功能：卵巢是产生卵子的场所，如果女性卵巢功能下降，或是患有卵巢疾病，比如卵巢早衰，多囊卵巢综合症等，那么这些都会影响卵泡的正常发育，从而影响试管取卵数量。

(3)促排卵方案：美国专家说，促排取卵数量的多少也与医生制定的促排方案有关，由于每位客户的身体状况不同，如果使用统一标准的促排方案，那么促排效果一般不会太理想，而只有根据女性的身体情况定制合适的试管促排方案，这样才能提高获卵率。

(4)取卵时间和操作：试管促排取卵数量除了与女性自身因素有关，另外，与医生的时间把控和操作也有很大关系，比如取卵时间过早或过晚都可能会因为卵泡发育不成熟，或是卵子过于成熟而老化、流失，从而影响获卵数量和卵子的质量。或是医生在取卵时没有严格把控，同样也可能会因操作不当而导致取卵数量变少。

去美国做试管婴儿，专家如何提高获卵率?

代生花钱是多少

去美国做试管婴儿，专家会先对女性进行身体检查，然后根据实际情况为之定制合适且高效的试管促排方案，帮助提高获卵率，为试管助孕奠定良好的基础，同时保障女性的安全。

提示：在试管促排用药方面美国生殖专家有独到的见解，比如药品种类、剂量和用药时长等，专家都会严格把控，做到准确无误，这样既可以提高促排效果，而且还能保障女性的身体健康。

[定制专属促排方案]

在美国HRC生殖医院，资深生殖专家会根据女性的年龄、卵巢功能和基础卵泡数量等专属制定合适的促排方案，然后合理用药促排，使卵巢内的基础卵泡顺利生长发育成熟，从而提高获卵率。

[合理规范使用药物]

在用药期间，美国HRC专家会实时跟踪与严密监测，通过验血检查激素水平，以及通过B超监测卵泡的发育情况，并结合情况进行调整药物剂量，避免出现卵巢过度刺激、腹水等不良症状，保障女性的健康。

在促排用药过程中，专家会根据卵泡的发育和女性对药物的反应情况进行调整药量和用药时长，使促排达到良好的效果，选择在合适的时间进行取卵，防止卵子过早排出，确保获取多颗优质成熟的卵子。

[通过全麻方式取卵]

经过用药促排，等到卵泡发育成熟后美国会通过全麻的方式进行取卵，例如先由麻醉师对女性进行静脉麻醉，等到女性进入睡眠状态后试管专家再开始取卵，大约只需十几分钟便顺利完成，非常轻松，女性也不会有任何的疼痛或不适。

在美国HRC生殖医院，这里不仅拥有先进的医疗设施、舒适诊疗环境和优质的服务，而且生殖专家资历深厚，他们具备专业的医疗知识，娴熟掌握各项先进的试管技术，届时专家会根据每位客户的身体情况为之定制行之有效的试管方案，进行针对性诊疗、科学助孕且规范操作和严格把控每个步骤，为您打造安全高效的试管周期，提高怀孕成功率，帮助您顺利获得一个健康的宝宝。