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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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60后绝经供卵试管

34岁女性做了7次试管没成功但是后面自然怀孕的这个案例是真实发生的。但这个案例只是试管中的个例，不是每一位患者都可以像这位女性一样做了7次试管后没成功但可以自然怀孕的。这位女性最后能够自然怀孕与她自己的身体素质有很大的关系，试管医生会在试管失败后了解试管婴儿移植失败的原因，并对患者身体存在的疾病进行药物或是手术治疗，患者自身也保持了自律的生活习惯，身体的整体素质得到了改善，最终增加自然受孕的几率。

对于不孕不育患者来说，试管婴儿技术可以帮助他们有机会拥有自己的孩子。如果患者可以自然怀孕一般都不会做试管，而做完试管自然怀孕的情况不排除是试管期间身体被调养好了。虽然存在7次后自然怀孕的案例，但想要成功怀孕健康的身体少不了，下面是部分做试管的患者的经历讲诉：

我做试管的时候28岁，当时就有听说过做7次试管最后成功怀孕的，我当时还在想我这次试管不成功就看看能不能自然怀孕。不过最后我是一次试管就成功的，医生说我身体素质还不错，一次成功几率就比较大。

网友饼干

我就是自然怀孕不行才去做的试管，我移植了2次成功的，那些多次做试管不成功后面自然怀孕的肯定不是每个人都可以，我也试过第一次试管失败自然怀孕，但是没成功呀，最后还是做试管怀的孩子。

网友铃铛

我觉得能不能怀孕还是要看个人的情况吧，我小姨因为有子宫腺肌症做试管好几次都没有成功，现在也没有怀上孩子，我小姨这个病治不好做再多试管也是没有用的。

网友小蝌蚪

2022年在国内可以做试管婴儿生混血儿宝宝，但在我国做试管婴儿需要准生证，结婚证，夫妻相关证件才可以在国内做试管婴儿，否则一切免谈。如果没有证件，又想有一个混血孩子可以去海外做试管婴儿，而且海外试管混血婴儿的费用也不是很高，而且有一部分国家做试管婴儿不需要结婚证，所以单身女性可以在海外做试管，比如俄罗斯、柬浦寨等国家。

1.在中国做试管混血婴儿需要具备结婚证、准生证、夫妻双方身份证，三证缺一不可；

2.夫妻需要是在婚后正常同房两年之后还是没有成功受孕才能够被定为不孕不育患者夫妻，不然也是不可以做试管婴儿的；

3.双方必须是合法夫妻，因为中国是命令禁止非法代孕和买卖卵子的行为的，这也是为了保障年轻女性的安全着想而定下的法规。