试管婴儿促排卵之前必须要降调吗?

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  • 2022-08-09
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准备进入试管周期的女性应该都会知道,试管婴儿周期中有一项重要的环节,那就是促排卵。正所谓有了种子才能发芽,而一颗种子的发芽几率肯定比几个种子的要低,这也是为什么促排卵使用药物剂量来促使卵泡发育,在促排中会遇到很多问题,比如说促排卵是不是越多越好,今天给大家详细说说。

降调节的作用

女性这一生排出来的卵子堪称是不可逆的"珍稀资源",女性每个自然周期里会有几个卵泡同时发育,但是最终只会有一个"突出重围",剩下没有机会排出体外的卵泡则会凋亡。而降调节是试管助孕过程中的一个关键环节,它能通过降调药物对垂体进行降调节以刺激促性腺激素的分泌,让更多卵泡同时发育,也可避免患者月经周期自然排卵,便于医生自由决定取卵时间,更好的完成试管婴儿整体进程。降调的作用通俗来讲就是让原先发育完全不同的卵泡有机会站在同一个发育的"起跑线"上,在同一水平线上完成卵泡的共同成熟。

降调节期间的注意事项

试管婴儿降调的方法有很多,可以吃避孕药(比如达英-35、妈富隆等)或者是打降调针((常用的有达必佳、达菲林、贝依、抑那通等),不过具体采用哪种操作要根据医生的嘱咐来执行,大家千万不要自行加减用药剂量和乱用药。关于降调方案的选择是根据患者的卵巢储备功能制定的,采用不同的降调节方案,用时长短肯定是不一样的,短的有十几天的,长得可能有数月之久的,大家在降调节前是要做好打"长久战"的心理准备的。

女性在降调节的期间得合理安排好日常的饮食和生活习惯,尤其是有多囊卵巢综合征或者肥胖女性要多加重视。降调节期间若有任何不适的情况,不要认为是小事一件忍一忍就过了,而是应该及时和主治医生沟通,做好身体检查并按医嘱指导用药。

总结

三代试管过程步骤中,为什么需要降调?

1.促排之前为什么要将调呢?

在正常情况下,女性的月经受下丘脑垂体卵巢轴的控制,每个月定期排出一个优质的卵子。但是因为我们要使用促排卵药物,使多个卵泡同时生长,这样会扰乱下丘脑垂体卵巢轴的调控机制,可能使排卵提前或者还没排出卵子,卵泡就变成了黄体(黄体是卵泡排出卵子后的形态,但也可能因为多种因素造成卵泡不排卵就直接变成黄体,医学上称为“黄素化”)。

为了避免这种情况的发生,我们需要使用降调节治疗,采用药物干预下丘脑垂体卵巢轴的调节作用,从而使卵泡的生长更加容易被医生控制,争取能够获得多个同步发育成熟的卵泡,且能保证卵细胞的质量。

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2.为什么降调前要服用避孕药?降调针是如何打的?

降调前,服用避孕药是为了抑制强势卵泡生长。我们知道自然月经周期中,每月都会在卵巢里生出几个卵泡,其中会有一个强势卵泡,它掠夺性吸收卵巢里的绝大部分营养,自己发展壮大同时抑制其它卵泡生长。服用避孕药可以有效抑制强势卵泡生长,以便能够同时获得多个质量比较好的卵泡,从而提高试管婴儿成功率。

降调节针的方案制定比较复杂,医生会量身定制要因人而异。医生要选择适合患者的降调节药物及注射剂量,制定开始注射的时间(黄体中期,即排卵后大概一周左右或者月经第2天开始注射)以及降调时间的长短。

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3.促排卵会不会过度使用卵泡,造成卵巢早衰,更年期提前?

我们知道在自然周期中,每个月都会有一批卵泡开始生长,但最后只有一个成熟卵泡生成,其他的会自然凋亡。所以从这个意义上来讲,促排卵并没有透支其他的卵泡,而是把本要凋亡的卵泡利用起来,因此推测是不会造成卵巢早衰的,更不会造成更年期的提前。

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4.打促排卵针会使变胖吗?

的确,有一部分患者在打完促排卵针以后会出现体重的增加。这主要是因为促排卵针的使用可以导致内源性雌激素水平的上升,使水分潴留在体内导致体重上升或者水肿。治疗一段时间以后随着药物的代谢,雌激素水平归于正常,潴留在体内的水分就会排出,体重就会逐渐恢复,水肿也会逐渐消失。

温馨提示:试管方案与国内方案不同,要医生亲自了解您的身体情况,国内方案是千篇一律,而试管的方案会量身定制,为了保证成功率建议在国内做全面检查,更为精准的调理方向,提前备孕提高受孕几率、

试管婴儿的降调节关乎着后续是否能够顺利促排和取卵,因此大家千万一定要多加重视这个环节,认真配合医生做好相关的工作,相信属于大家的好孕一定很快就会到来的!

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参考资料

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