【珠海供卵自怀痛苦吗】
试管婴儿是通过各种方法都没有怀孕的情况下,才会采用的用来生育宝宝的技术,现在试管婴儿已经不是什么稀奇的事了,但是很多人还是很不了解,下面介绍试管婴儿的步骤。
临床上实施试管婴儿技术,具体步骤为:控制性超排卵→监测卵泡→取卵→取精→体外受精→胚胎体外培养→胚胎移植→胚胎移植后补充黄体酮→胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠→妊娠后14天后B超检查。详细介绍如下:
1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。
所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获取活动力好的精子。
5、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
6、胚胎移植
阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。另一助手在显微镜下用1.3mm的聚四氟乙烯管从培养液内吸出胚胎细胞加吸0.03~0.05ml培养液或0.03~0.05ml受试者血清,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。移植后2周作β-GCG测定,如无妊娠情况,停用黄体酮。移植成功的妊娠属高危妊娠予以监护。
试管婴儿的过程是什么?试管婴儿需要经过严格的程序,如排卵,取卵,试管婴儿,受精卵移植,激素补充,以及随后观察受精卵是否植入。一旦发生错误,整个试管婴儿操作将失败。试管婴儿的具体过程如下:
1.控制超数排卵
由于月经周期的长短因人而异,同一患者的周期不同,所以不容易安排采卵的时间,在自然周期中只有一个优势卵泡发育。受精后只能形成一个胚胎,移植一个胚胎的妊娠。率非常低。因此,有必要使用控制超排卵来增强和改善卵巢功能,以达到获得多个健康卵子而不受自然循环限制的目的,提供多个胚胎移植,同时使黄体发育与子宫内膜功能尽可能多。控制性超排卵通常首先用GnRHa下调体内FSH和LH,然后应用HMG或FSH排卵药物刺激卵巢中卵泡的生长。根据患者对药物的反应,患者的年龄和药物调整药物剂量。获得的卵的数量根据使用的剂量而不同。
2.监测卵泡
为了评估卵巢刺激效果并确定卵子取出的时间,应使用**B超监测卵泡的大小,并用血液检查E2值(雌激素)以调整剂量。当两到三个卵泡的直径大于1.8厘米且1.4厘米以上的卵泡数量相当于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)以促进卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3.取卵
最常用的取卵方法是局部麻醉。在**B超引导下,将针穿过痰液,将卵巢直接取出到卵巢中,并在显微镜下立即将卵转移到含有胚胎培养基的培养物中。在培养皿中,在37°C的培养箱中孵育。
4,拿精华
精子在取卵当天取出。在服用精华素之前洗手,并使用**方法去除精液。给出的小杯是无菌的,不应触及杯子的边缘和杯子内部。通过上游方法或Percoll密度梯度离心方法处理提取的精液。
5,试管婴儿
取卵后4-5小时,将处理过的精子和卵放在同一个培养皿中。孵育18小时后,显微镜可用于显微镜。在受精观察下。如果精子太差而不能自然受精,则必须通过显微注射强迫它(参见细胞质精子中的显微外科手术)。
6。胚胎移植
受精卵可在体外培养至8-16个细胞期胚胎48-72小时。此时,根据患者的年龄,是否怀孕以及胚胎的质量,确定移植胚胎的数量,并且可以将多余的胚胎冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎在受精后2-3天移植,俄罗斯试管婴儿中心在受精后使用3-5天的胚泡移植。延迟胚胎移植时间,对体外培养条件的要求越高,但延迟移植时间更符合妊娠生理,也可通过自然筛查消除下胚胎,从而提高妊娠率并降低多胎率。
7。胚胎移植后补充激素
目前,俄罗斯试管婴儿中心经常使用注射方法给黄体酮支持黄体。如果确定怀孕,使用hCG继续增加怀孕10周。
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