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时间:2023-02-01来源:未知 作者:admin 点击: 985次

结婚两年的王女士准备怀宝宝了,她和丈夫到就近的镇海区妇保院,就备孕事项进行咨询后,接受医生的建议当场采血,血样随后被送往位于宁波市妇女儿童医院的宁波市出生缺陷综合

【2022职业代生】

一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

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据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

甲亢对试管移植是有一定影响的,患有甲亢的女性是可以做试管移植的,但是建议先采取药物治疗把甲亢指标维持在正常的水平,代谢症状基本消失的时候就可以进行试管移植,在进行试管移植的过程中也需要最小药物剂量来维持甲状腺功能在一个正常的范围。

如果不加以控制做试管移植会导致着床失败或是着床成功也有可能引起着床不稳致使流产,甲状腺指标异常还有可能导致孩子的智力低下身材矮小或者先天性的唇裂、还会引起孩子性早熟、性发育延迟等等严重的并发症,所以建议有甲亢的女性在甲亢指标维持在正常之前是不要做试管移植的,保持一个良好的心态,避免引起后面的一些原发性的重大疾病。

怀孕第14周,医生建议可以到处走动走动,怀孕之前检查又一切正常,结果建档抽血的时候发现甲状腺异常,抽血检验甲功七项诊断出是甲亢,现在心里面很是焦虑。会不会影响到胎儿的发育啊?

网友网友提问

生育顾问

怀孕之前体检一切正常,是一个孕期甲亢的情况,建议放松心态不要焦虑因为不良的情绪会引起内分泌失调,甲亢是会影响到胎儿的发育的,你患甲亢的时间不是很长,即使的控制甲亢在一个正常的水平是可以避免胎儿发育受到影响。

现在一直在吃优甲乐,想问一下还有没有其他的方法来快速的降低甲亢对胎儿的影响,现在天天都在坚持锻炼,还有没有其他的办法来降低甲亢?

网友网友提问

生育顾问

建议坚持锻炼可以提高自身的免疫力,期间要忌辛辣还有不要吃一些过于油腻的食物,例如烧烤、火锅这类的饮食都不要吃了,多吃一些高蛋白高维生素的食物,例如牛奶(建议加热)、瘦肉等等,多吃一些蔬菜瓜果补充维生素。

【来源:中国宁波网】

基因检测

开栏语

近年来,我市扎实推进优化生育政策促进人口长期均衡发展的相关实施意见,在母婴安全保障、一体化出生缺陷防控体系、托幼服务发展、普惠幼儿园扩容提质等工作方面,推出了一揽子的创新性保障举措,确保每个家庭都能生得出、生得优、养得起。即日起,本报推出“甬有善育”系列报道,集中展示宁波“甬有善育”工作的经验和做法。

结婚两年的王女士准备怀宝宝了,她和丈夫到就近的镇海区妇保院,就备孕事项进行咨询后,接受医生的建议当场采血,血样随后被送往位于宁波市妇女儿童医院的宁波市出生缺陷综合防治中心,通过基因检测进行遗传性疾病的基因筛查。

家门口就能做各种遗传病相关的基因检测,这得益于宁波市出生缺陷综合防治中心推出的全覆盖的基因检测网络。目前,该中心与宁波基层妇保院都签订了出生缺陷项目合作协议,让所有孕产妇在基层就能享受到很多疑难杂症的基因组检测服务,为每个家庭生育健康宝宝提供遗传学的技术支撑。

基因检测发现潜在风险

去年上半年,结婚两年的王女士准备怀孕当妈。

她曾亲眼见过家有缺陷儿家庭的不幸,所以备孕阶段就跟丈夫一起就近到妇保院做了跟遗传病相关的基因检测。

几个星期后,拿到的检测报告让夫妻二人都懵了:他们竟然都是地中海贫血基因的携带者。两人好半天才缓过神来,倍感焦虑,经妇保院医生推荐,他们找到了市出生缺陷综合防治中心咨询。

该中心李海波主任回忆,当天恰恰是世界地中海贫血防治日,这个筛查结果也让这对小夫妻对这种疾病有了一个新的认识。地中海贫血是一种常染色体隐性遗传性疾病,假如父母双方均为同一型别的地贫基因携带者,怀孕以后他们所孕育的胎儿中有1/4是正常胎儿,1/2是轻型地贫(同父母一样),1/4是中重型地贫患者。

根据两人的检测结果,李主任给他们提供了两个方案:直接做三代试管婴儿,可一次性出生健康的宝宝;正常地自然妊娠,但要通过产前诊断加强监测,如果确认胎儿为中重型地中海贫血,就应及时阻断。

夫妻俩最终采纳了第二个方案。目前王女士已经如愿怀上了宝宝,而且幸运的是,经过产前诊断的监测,胎儿属于1/2的那种类型,也就是跟父母一样的地贫基因携带者。

看似健康的普通人很可能携带遗传病基因

很多人与王女士一样,都有同样的疑问:我们都很健康,怎么会有遗传病的基因?

李主任解释说,遗传病基因的携带其实非常普遍,大约70%的人都携带有各种不同的致病基因,只是不会发病,也几乎没有任何表现。但是,如果两名同种致病基因的携带者结婚生子,那生出疾病患儿的几率就大大增加,由此可见遗传性疾病基因筛查的必要性。

事实上,市出生缺陷综合防治中心每年产前诊断出的异常,继而被阻断的胎儿数也不可小视。2019年,产前诊断孕妇2774人,筛出异常后选择阻断的有313人;2020年,这两个数据分别为2232人和317人;2021年,这两个数据为1990人和300人。

如果不做产前诊断,那么每年就会增加300多例的缺陷儿,这对家庭和社会都是沉重的负担。

基因检测全覆盖

据介绍,正是基于减少缺陷儿出生的宗旨,2018年,宁波市成立了出生缺陷综合防治中心。目前已形成包括产前筛查实验平台、细胞遗传学诊断实验平台、串联质谱等新生儿遗传代谢病实验平台、高通量测序平台、基因芯片平台等在内的全方位技术体系,涵盖了孕前、胚胎植入前、产前、产后、新生儿三级出生缺陷防治全周期的干预措施。中心开展的综合性携带者筛查可通过抽取外周血,一次性检测491个基因,筛查包括地中海贫血、耳聋、脊髓性肌萎缩等668种严重致残、致畸、致愚、致死遗传性疾病的基因。

不仅如此,中心还利用宁波特色的妇幼保健服务与质控网络,与基层妇幼保健院全面签订出生缺陷项目合作协议,在基层的人员培训、技术指导、信息管理和质量控制等方面给予协助指导,目前已覆盖了所有的基层妇幼保健院。基因检测的全覆盖,将极大地提高区域出生缺陷的综合防治能力。

宁波晚报记者程鑫通讯员马蝶翼

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【世纪代妈】

参考资料
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